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圳上镇这份城乡居民基本医疗保险解读指南请收下!

亲爱的圳上镇父老乡亲:

城乡居民医保连着千家万户的健康与幸福,就像给咱们家门口安上了一道“健康防护栏”。2027年度居民医保参保缴费已经开始啦,今年政策大方向保持稳定,奖励和约束的机制也更加落地。为了让大家看得懂政策、算得清实惠、办得及时,下面把核心要点跟大家说清楚:

一、认清政策风向标,算好激励与保障这笔账

2027 年度居民医保政策总体延续往年制度安排,集中缴费期、待遇等待期、困难群众资助等机制定型运行,核心把握激励连续参保、约束无故断保、优待重点群体三个导向:

(一)参保不仅是义务,更是法定责任

2026年8月28日,第十四届全国人民代表大会常务委员会第二十四次会议表决通过《中华人民共和国医疗保障法》,为城乡居民医保制度的稳定运行、参保人合法权益的保障提供了坚实的法律依据。



(二)连续参保有奖励,待遇提标享红利

2025年起连续参加居民医保、医保基金无报销记录,并且在集中参保缴费期正常缴费的群众,2027年度大病保险支付限额提高5000元。坚持按时、连续参保,就能实实在在享受政策红利。

(三)无故断保有约束,避免逆向选择

未在集中参保缴费期参保,或是2025年之后存在断保记录的人员,参保后设置3个月固定待遇等待期;2025、2026连续两年断保的,在此基础上再增加1个月待遇等待期。超出集中缴费期再参保,个人缴费标准提高至1124元。设置相关规则,不是为难群众,目的是引导大家按时参保、持续参保,杜绝 “生病才参保、无病就停保” 的情况。



(四)重点群体有倾斜,精准落实保障

新生儿父母一方在省内参保即可享受当年度免缴居民医保费用;2027年的退役军人、征兵工作退回人员、刑满释放人员、社区矫正对象参加2027年度居民医保,按400元缴费,自参保缴费之日起享受待遇;职工医保断保人员,断保3个月内参加居民医保,按400元标准缴费,自职工医保断保当日起享受医保待遇;低保、特困等困难群众落实同缴同补政策,专人对接、精准落实到人。

二、医保实惠看得见、摸得着

个人缴费标准连续三年稳定为400元/人,2025、2026、2027连续三年,居民医保个人缴费标准保持400元不变,而财政补助标准逐年上调,2026年财政补助已经达到724元/人。个人缴费不涨价,是十分难得的惠民安排,请大家不要误以为缴费标准上调。



三、参保缴费渠道(线上+线下)

(一)线上缴费(推荐)

微信搜索【湘税社保】小程序、【湘医保】公众号、【湘易办】小程序,找到城乡居民医保缴费模块,填写参保人信息完成缴费,支持为家人代缴。

(二)线下办理

携带身份证、户口本前往所在村(社区)便民服务点、合作银行网点办理;行动不便、不会操作智能手机的老人、残疾人,可联系村支两委、医保协理员提供帮代办服务。



四、温馨倡议

医保靠的是众人拾柴、互助共济,参保一人,全家安心,按时、连续缴费就是最实惠的选择。希望大家看清政策、掐准集中缴费时间,主动参保、及时续保,让“要我参保”真正变成“我要参保”。接下来,各村(社区)会挨家挨户宣传讲解,群众如有政策疑问,可向村(社区)干部或镇医保经办窗口咨询。


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